שתלים זיגומטיים
מהם שתלים זיגומטיים?
שתלים זיגומטיים הינם שתלי טיטניום ארוכים באורך ממוצע של כ-40 מ"מ (לעומת השתל הרגיל שאורכו כ-13 מ"מ בלבד!).
שתלים אלו ארוכים על מנת שיהיה אפשר להשתילם בעצם הלחי הגבוהה.
מתי יש צורך בשתלים זיגומטיים?
שתלים זיגומטיים הינה אחת מגישות הטיפול במצב של חסר עצם חמור בלסת העליונה האחורית. חוסר עצם יכול להתרחש ממספר סיבות כאשר העיקרית ביניהן היא איבוד שיניים (לקריאת נוספת על הסיבות לחוסר עצם – לחצו כאן).
על מנת ששתל ישרוד וניתן יהיה לשים עליו שיניים קבועות שיחזיקו מעמד, יש צורך בעצם חזקה ויציבה שתתמוך בשתל.
סיבה נוספת לביצוע שתלים זיגומטיים היא כאשר מתרחשת יחד עם ספיגת העצם תופעה שקרויה פנאומטיזציה של הסינוסים.
פנאומטיזציה של הסינוסים הוא תהליך טבעי שקורה בעקבות אובדן שיניים. הסינוסים מתרחבים ו"תופסים" את רוב נפח העצם ולא מותירים מקום לשתלים דנטליים.
אז מהי בעצם השיטה?
כאמור, כאשר ישנו חוסר קיצוני בעצם הלסת העליונה, אנו נמצאים בבעיה מבחינת תמיכה בשתלים.
באמצעות שתלים זיגומטיים ניתן לבצע "מעקף" על חוסר זה ולהתמך בעצם עליונה יותר – עצם הלחי.
יש צורך ב-CT לפני ההליך הכירורגי על מנת לקבוע את מיקומו המדויק של השתל הזיגומטי שיושתל, לאמוד את מצב הסינוסים ולהעריך את תוואי הדרך להחדרת השתל.
היתרונות של שיטה זו הן שאין צורך בהליכים כירורגים מורכבים של השתלות עצם, הרמת סינוס פתוחה או הרמת סינוס סגורה. בנוסף ההשתלה מבוצעת בפגישה אחת וניתן להניח כתרים (שיניים שאינן נשלפות) כבר באותו יום. זו שיטה מהירה שמחזירה במהירות תפקוד ומראה אסתטי. בנוסף אחוזי ההצלחה גבוהים מאד.
החיסרון העיקרי הוא שמדובר בניתוח שמערב רקמות רבות ודורש טכניקה ברמה גבוהה ביותר.
מתי לא נבצע שתלים זיגומטיים?
נמנע מביצוע שתלים זיגומטיים כאשר ישנו זיהום חריף בסינוסים: כאשר מוחדרים שתלים זיגומטיים יש צורך בסינוסים בריאים ללא מחלות, ולכן יהיה צורך לטפל קודם בסינוסים לפני ביצוע השתלים.
בנוסף אם יש בעיה כלשהי בעצם הלחי – כמובן שאין אפשרות להתמך בה לשתלים.